ストレスで痛みが増す理由|脳内麻薬ドーパミンの鎮痛効果【連載③】

ドーパミンが作り出すシールドが、ストレスによって破壊され、痛みの矢が身体に届いてしまっているイメージ図。 一般的な怪我、痛みに関する記事

ストレスと痛みとドーパミン

こんにちは、治療家Zです。

「脳と痛み」をテーマにした連載、第3回です。

第1回: 痛みの正体は、脳の誤作動(火災報知器の故障)である。

第2回: 天気痛は、気圧センサーと自律神経の暴走で起きる。

これまでは「身体の仕組み」や「天気」といった視点でお話ししましたが、今回はもっと身近で、もっと強力な痛みの増幅装置についてお話しします。

それが、「心(感情)」です。

「趣味に没頭している時は、腰の痛みを忘れている」 「嫌な上司の顔を見た瞬間、胃や頭が痛み出す」 「心配事があると、いつもの肩こりがひどく感じる」

こんな経験はありませんか?

「病は気から」という言葉がありますが、最新の脳科学では、これが単なる精神論ではなく、「脳内物質の化学反応」であることが証明されています。

第3回は、あなたの脳の中に備わっている「天然の痛み止めシステム」と、それを無効化してしまうストレスの恐怖について解説します。


脳には「痛みを消す機能」が備わっている

いきなりですが、重要な事実をお伝えします。

私たちの脳は、ただ痛みを感じるだけの受け身な臓器ではありません。

実は、「入ってきた痛みを、脳の判断でシャットアウトする(消す)」という、ものすごい機能を持っています。

これを専門用語で「下行性疼痛抑制系(かこうせい・とうつう・よくせいてい)」と呼びます。 漢字ばかりで難しそうですが、仕組みは簡単です。

  1. 痛みの信号が来る: 患部から「痛い!」という信号が脳へ向かう。
  2. 脳が判断する: 脳が「今は戦っている最中だ!痛みを感じている場合じゃない!」や「楽しいことに集中したい!」と判断する。
  3. 痛み止めを出す: 脳から脊髄へ向けて「痛みの信号を通すな!」という命令(鎮痛物質)が出る。
  4. ゲートが閉じる: 脊髄にある痛みの関所(ゲート)が閉じられ、痛みを感じなくなる。

スポーツ選手が試合中に怪我をしても痛みを感じず、試合が終わった途端に激痛が走るのは、このシステムが全力で働いていたからです。

🔬【根拠となる文献:脳の鎮痛システム】

  • 文献: 疼痛抑制のメカニズム(日本ペインクリニック学会)
  • URL:https://www.jspc.gr.jp/Igakusei/igakusei_key03.html
  • 解説: 脳幹(のうかん)から脊髄へと下る神経経路が、痛みの伝達を遮断する仕組みについて医学的に解説されています。人間には本来、薬を使わなくても痛みをコントロールする力が備わっているのです。

システムを動かす燃料は「ドーパミン」

この素晴らしい「天然の痛み止めシステム」を動かすための燃料(ガソリン)となるのが、「ドーパミン」などの脳内神経伝達物質です。

ドーパミンは、別名「快楽ホルモン」や「やる気ホルモン」とも呼ばれます。

  • 美味しいものを食べた時
  • 趣味を楽しんでいる時
  • 人から褒められた時
  • 目標を達成した時

こういった「ワクワクする」「嬉しい」という感情が生まれた時、脳内にはドーパミンがドバドバとあふれ出します。

ドーパミンが出ている間、脳の鎮痛システムは最強の状態になります。

だから、楽しいことをしている時は、少しくらい身体が悪くても痛みを感じないのです。

🔬【根拠となる文献:ドーパミンと鎮痛】

  • 文献: Dopamine and Pain Modulation in the Brain (Frontiers in Neuroscience)
  • URL:https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2016.00289/full
  • 解説: ドーパミンが脳の線条体(せんじょうたい)などで作用し、痛みの感覚を抑制することを詳細に記した論文です。「喜び」を感じる回路と「痛みを抑える」回路は、密接にリンクしていることが分かります。

脳から痛みを抑える信号が出る「下行性疼痛抑制系」の仕組み。ストレス時はゲートが開いて痛みが増す比較図。
【図解】楽しい時(上)はゲートが閉じて痛みを感じにくくなりますが、ストレス時(下)はゲートが全開になり、痛みが直撃します。

ストレスは「痛み止め」を枯渇させる

ここで今回のテーマ、ストレスの登場です。

長期間のストレス(不安、怒り、恐怖、抑うつ)にさらされると、脳はどうなるでしょうか?

  1. ドーパミンが出なくなる: 「楽しい」「嬉しい」を感じる余裕がなくなり、ドーパミンの分泌が激減します。
  2. 鎮痛システムが停止する: 燃料であるドーパミンがないため、「痛みを抑えろ!」という命令が出せなくなります。
  3. 痛みのゲートが全開になる: 本来ならシャットアウトできていたはずの小さな痛みまで、そのまま脳へ直撃するようになります。

これが、「ストレスでドーパミンを枯らし、痛みが増す」医学的な正体です。

患部の状態が悪化したわけではありません。

脳の防御シールド(鎮痛システム)が消滅し、「痛みに対して丸腰の状態」になってしまったのです。

うつ病の患者さんが、体のあちこちに原因不明の痛みを訴えることが多いのも、この脳内物質の枯渇が関係していると考えられています。

🔬【根拠となる文献:ストレスと痛みの悪循環】

  • 文献: 慢性疼痛とストレスの関連性(厚生労働省「こころの耳」)
  • URL:https://kokoro.mhlw.go.jp/
  • 解説: 心理的なストレスが自律神経や脳内ホルモンに影響を与え、痛みを慢性化させる「心身相関(しんしんそうかん)」について言及されています。ストレスケアが痛みの改善に不可欠であることが示されています。

まとめ:小さな「ワクワク」が治療になる

今回のポイントをまとめます。

  1. 脳は痛みを消せる: 私たちには「下行性疼痛抑制系」という天然の鎮痛機能がある。
  2. ドーパミンが鍵: この機能を作動させるには、ドーパミン(快楽・やる気)が必要。
  3. ストレスは大敵: ストレスドーパミンを枯らし、痛みのゲートを全開にしてしまう。

治療院の現場で、私が患者さんに「何か趣味はありますか?」「最近、笑っていますか?」と聞くのは、世間話ではありません。

あなたの中に眠っている「最強の痛み止め(ドーパミン)」を引き出すための、立派な治療アプローチ(整体)の一つなのです。

痛いからといって、部屋に閉じこもって痛みのことばかり考えていると、ますますドーパミンは減ってしまいます。

少し無理をしてでも、好きな音楽を聴いたり、美味しいコーヒーを飲んだりして、脳に「ご褒美」をあげてください。

その小さなワクワクが、薬よりも効く鎮痛剤になるかもしれません。

さて、ここまで「脳の誤作動」「自律神経」「ストレス」と、目に見えない原因を探ってきました。 次回は、これらをリセットするための「具体的な技術」をお伝えします。

第4回は、「脳の誤作動をリセットする技術|『呼吸』と『睡眠』が最強の治療薬」です。

誰でも今日からできる、脳のメンテナンス方法。お楽しみに。

この記事を書いた人

臨床20年の柔道整復師 × 法律家(学習中)|身体と暮らしを守る専門家

はじめまして、治療家Zと申します。 柔道整復師(国家資格)として開業し、十数年。これまでの20年間で延べ6万人以上(①ヶ月300人程なので、合っていると思います)の患者様の治療に携わってきました。

現場で多くの「痛み」と向き合う中で痛感したのは、「正しい医療知識」と「生活を守る法律知識」の両方がなければ、本当の意味で患者様の不安を取り除くことはできないということです。

そのため、臨床の傍ら法務の学習も進め、2025年には宅地建物取引士試験に合格。現在は2026年の行政書士試験合格を目指し、日々研鑽を積んでいます。

このブログでは、単なる健康情報の発信にとどまらず、解剖学・生理学等に基づいた「確かな医療知識」と、薬機法や関連法規を遵守した「信頼できる情報」を、柔整と法務のダブル視点からお届けします。

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